- 何秀权;栾海蓉;刘清梅;侯云龙;吕延杰;
目的研究槲寄生提取物(viscum coloratum extract,VCE)抗缺血性心律失常的药理作用。方法采用大鼠冠脉结扎的方法建立心肌梗死模型,观察VCE对心肌梗死大鼠心律失常发生率和心肌梗死面积的影响。制备大鼠离体右心房标本,在浴槽中观察VCE对大鼠右心房收缩性的影响。结果注射VCE各组与对照组比,心律失常发生减少,心肌梗死面积缩小。低剂量VCE可使大鼠离体右心房收缩力呈现正性肌力,而高剂量VCE呈现负性肌力。VCE的负性肌力作用可被阿托品阻断。高剂量VCE可使大鼠离体右心房收缩频率降低;VCE能使异丙肾上腺素对心肌的收缩作用降低;使CaCl2量效曲线下移。结论 VCE有抗缺血性心律失常的作用,高剂量VCE能使大鼠离体右心房表现为负性肌力和负性频率作用,还能对抗异丙肾上腺素和CaCl2的正性作用,VCE的负性肌力作用可被阿托品阻断提示其抗缺血性心律失常作用可能与激动M受体或其某一亚型有关。
2010年06期 v.44;No.204 519-523页 [查看摘要][在线阅读][下载 328K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：208 ] - 张力;李全凤;李弘;王丽娜;金成艳;董红岩;王秀丽;张丽景;王果元;徐长庆;田野;
目的采用HEK293细胞包装Ad-GFP-SHP-2和Ad-GFP-SHP-2-E76A并扩增Ad-GFP重组腺病毒并感染乳鼠心肌细胞。方法纯化两种载体;PacⅠ酶切线性化;线性化的载体转染入HEK293细胞进行包装;从病变的HEK293细胞分离重组腺病毒。利用重组的腺病毒感染乳鼠心肌细胞,并在荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白的表达。结果 PacⅠ酶切后,琼脂糖凝胶上显示有4.5 kb的条带;转染线性化的重组腺病毒载体入HEK293细胞中,反复冻融HEK293,其上清中含有重组腺病毒,当感染乳鼠心肌细胞感染复数为100时,感染效率大于90%。结论成功包装重组腺病毒,包装后的腺病毒可高效感染乳鼠心肌细胞。
2010年06期 v.44;No.204 524-526页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：117 ] - 师岩;房绍红;周宏博;
目的探讨肌肽对高糖诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡的影响。方法体外培养细胞,通过高糖(25mmol/L)诱导细胞凋亡模型,并给予肌肽(20 mmol/L)建立高糖加肌肽组,同时设立正常糖对照组和正常糖加肌肽组。应用电镜观察细胞超微结构;AnnexinV/PI流式细胞分析法检测细胞凋亡情况。结果电镜显示25 mmol/L葡萄糖诱导细胞呈凋亡早期形态,流式细胞仪检测高糖组细胞凋亡率显著高于正常糖组(P<0.05),而高糖加20mmol/L肌肽组与高糖组相比,具有显著抑制细胞凋亡的作用(P<0.05)。结论肌肽能够抑制高糖诱导的人脐静脉内皮细胞凋亡。
2010年06期 v.44;No.204 527-530页 [查看摘要][在线阅读][下载 608K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：123 ] - 奚春阳;迟志永;阎景龙;李燕京;王新涛;马佳滨;魏述亮;昌广平;
目的构建一个新型后路腰椎融合模型,并与腰椎后外侧融合进行对比,评价其可行性。方法将32只杂种狗,随机分为两组:实验组于L5~6节段行新型后路腰椎融合术;对照组于L5-6节段行腰椎后外侧横突间融合术。于术后8周和16周处死。取出后的标本进行CT三维重建和免疫组化检测。结果 CT三维重建显示实验组融合率高于对照组,16周时差异有统计学意义(P<0.05);实验组骨痂的灰度值在8周(P<0.05)和16周(P<0.01)均高于对照组。实验组BMP-2的表达在两个时间点均高于对照组(P<0.01)。而实验组VEGF的表达在8周时高于对照组(P<0.01),16周时低于对照组(P>0.05)。结论新型后路腰椎融合模型的构建具有可行性,该新型植骨方式融合效果优于腰椎后外侧横突间融合。
2010年06期 v.44;No.204 531-534+539页 [查看摘要][在线阅读][下载 493K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：122 ] - 殷秀丽;刘平;金迪;赵秀梅;张丽娟;葛红岩;
目的对我国常见的BIGH3基因相关性人角膜营养不良的热点突变R124C进行体外定点诱变研究,并构建其真核表达载体,探讨其过表达对人角膜上皮细胞的影响。方法以pMD18-T/BIGH3载体为模板扩增野生型BIGH3基因全长编码序列,克隆至真核表达载体pIRES2-EGFP上,采用快速体外定点诱变技术获得R124C突变体。瞬时转染体外培养的人角膜上皮细胞,免疫印迹检测野生与突变型BIGH3基因的表达,分别检测细胞培养基中TNF-α的含量,并收集细胞,分析caspase-3活性。结果 PCR成功扩增了野生型和R124C突变型的BIGH3基因,两种重组表达质粒转染人角膜上皮细胞后,免疫印迹检测结果证实其均在细胞中表达。细胞因子TNF-α分泌量增加,同时R124C型突变也可导致caspase-3酶活性增高。结论应用快速体外定点诱变技术,成功获得突变型R124C-BIGH3基因,转染人角膜上皮细胞后,通过caspase-3途径引起细胞凋亡,并上调分泌因子TNF-α。
2010年06期 v.44;No.204 535-539页 [查看摘要][在线阅读][下载 257K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：98 ] - 孙一;仪虹;赵尔飏;
目的观察家兔牙髓对于全酸蚀刻作用的组织病理学反应,探讨全酸蚀刻对活体牙髓的相关影响因素。方法选取88颗兔齿,在切牙唇面牙颈部备Ⅴ类洞,随机分为4组,于各洞壁进行酸蚀、涂抹黏结剂:A组酸蚀15s,使用Prime&Bond NT黏结剂;B组酸蚀15 s,使用Single Bond 2黏结剂;C组酸蚀30 s,使用Prime&Bond NT黏结剂;D组酸蚀30 s,使用Single Bond 2黏结剂。以上各组均使用光固化复合树脂分层固化、充填,并分别于1天、3天、7天后拔除实验牙进行常规组织病理脱矿切片,HE染色后显微镜下盲法评价牙髓组织的反应。结果①使用同种黏结剂时,酸蚀时间15 s各组与30 s各组中炎症细胞反应、组织结构紊乱评分结果差异无显著性(P>0.05);②使用不同种黏结剂时,7天后拔除实验牙中的Single Bond 2 15 s组炎症细胞反应评定结果高于Prime&Bond NT30 s组(P<0.05),其余各组各评定指标均未见显著差别(P>0.05);③当剩余牙本质厚度小于500μm时较大于500μm时牙髓炎症细胞反应显著,且随着剩余牙本质厚度减小炎症细胞反应、组织结构紊乱程度加重。结论①15~30 s内,酸蚀时间对活体牙髓组织无明显影响;②黏结剂的种类可能对活体牙髓产生一定影响,且SingleBond 2对牙髓组织的病理刺激略大于Prime&Bond NT;③剩余牙本质厚度对牙髓组织产生一定影响,在临床上尽量保证剩余牙本质厚度大于500μm是非常必要的。
2010年06期 v.44;No.204 540-544页 [查看摘要][在线阅读][下载 367K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：52 ] - 于楠楠;寻延滨;金迪;刘洁;崔浩;
目的研究不同氨基含量的精胺普鲁兰糖(SP)对氧氟沙星角膜渗透量的影响,并评估其体内外眼部刺激性。方法采用离体角膜扩散实验的方法,实验分为对照组、低氨基含量精胺普鲁兰糖(SP-L)组和高氨基含量精胺普鲁兰糖(SP-H)组,每组6只角膜。用高效液相色谱-质谱仪测定分别加入0%SP、0.2%SP-L或0.2%SP-H后各时间点样品中的氧氟沙星的浓度,并测量角膜水化值,进行Draize试验评分。结果 0.2%的SP-L和SP-H使氧氟沙星的表观渗透系数分别增加了1.39倍(P<0.05)和2.01倍(P<0.01),SP-H促渗效力明显强于SP-L(P<0.01)。各组角膜水化值均小于83%,Draize试验评分均小于4。结论精胺普鲁兰糖是一种安全、有效的渗透促进剂,能够提高水溶性药物的角膜透过性,且随氨基含量的增多促渗作用增强。
2010年06期 v.44;No.204 545-548页 [查看摘要][在线阅读][下载 232K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：93 ] - 刘真;王丽英;杜大江;
目的研究流体剪切应力刺激对骨组织细胞成骨活性的生物学影响。方法利用平行板流体刺激小室系统对类成骨细胞MC 3T3-E1进行流体刺激,剪切力为4.62 dyn.s/cm2,于流体应力刺激前,30 min后,60 min后采集样本,进行RT-PCR分析。结果 RT-PCR产物电泳半定量分析显示核心结合因子(Cbfa1/Runx2)的表达较流体应力刺激前显著性增高(P<0.05),且有流体刺激时间依从性,Ⅰ型胶原表达与刺激前无明显改变(P>0.05)。结论流体剪切应力刺激可以促进类成骨细胞向成骨方向进一步分化,且与Cbfa1/Runx2的表达相关联。
2010年06期 v.44;No.204 549-552页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：146 ]
- 崔晓影;安惠霞;李霜青;
目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepatitis B virus-associated glomerulonephritis,HBV-GN)易感性与乙型肝炎病毒(HBV)CP区基因变异的关系。方法选择19例HBV-GN为实验组,22例慢性HBV感染者为对照组,应用基因测序技术检测HBV血浆CP区基因位点的变异。结果 CP区中nt1727和nt1773位点HBV-GN组的变异率显著高于HBV组(100%和59.1%,47.4%和13.6%,P<0.05)。nt1762/1764联合变异率在两组中的差别无统计学意义(P>0.05)。结论 HBV-GN易感性可能与HBV的CP区基因变异有关。
2010年06期 v.44;No.204 553-555页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：51 ] - 徐莹;林范珍;周艳;徐同道;刘鹏;张玉;戴红双;周立红;
目的观察白细胞介素-18(IL-18)与2型糖尿病肾病及生化指标的关系,以期为糖尿病肾病的发病机制与临床防治提供有效的探索。方法用双抗体夹心酶联免疫吸附试验分别检测30例健康对照组和120例2型糖尿病患者(其中单纯糖尿病患者30例,合并肾脏病变者90例)血清IL-18,并同时测定其它临床指标。结果 2型糖尿病肾病组血清IL-18水平明显高于单纯2型糖尿病患者和正常对照组(P<0.05);相关分析显示血清IL-18浓度与空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白呈正相关(r=0.56;0.67;0.54,P<0.01)。结论 IL-18的检测有助于了解2型糖尿病患者是否存在早期肾损害。
2010年06期 v.44;No.204 556-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：138 ] - 于俊民;赵继义;王凌云;葛振忠;
目的观察卡维地洛与厄贝沙坦及其合用对急性心肌梗死(AMI)患者血浆组织因子(TF)和组织因子途径抑制物(TFPI)含量及活性的影响。方法将30例AMI患者,在常规治疗的基础上随机分为卡维地洛组(络德20 mg/天,n=10)、厄贝沙坦组(安博维150 mg/天,n=10)及联合用药组(络德20 mg/天+安博维150 mg/天,n=10)。另选择健康成年人10例作为对照组。于治疗前及治疗2周后分别采取空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法及发光底物法测定血浆TF及TFPI的含量及活性。结果治疗前后AMI患者血浆TF、TFPI含量及活性均高于正常对照组(P<0.05);治疗2周后卡维地洛组、厄贝沙坦组及联合用药组血浆TF含量及活性较治疗前明显降低(P<0.05),联合用药组较卡维地洛、厄贝沙坦单独用药组血浆TF含量及活性降低(P<0.05);卡维地洛组、厄贝沙坦组及联合用药组血浆TFPI含量及活性较治疗前差异无统计学意义。结论卡维地洛和厄贝沙坦可使AMI患者血浆TF的含量及活性降低,且两药联合应用作用更明显,上述两种药对TFPI的含量及活性无明显影响。
2010年06期 v.44;No.204 559-562页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：50 ] - 任丹;杜金荣;
目的探讨乳腺柱状细胞病变的形态及免疫表型特征。方法对60例乳腺组织行CK5/6、CK8/18及p73检测。结果中-重度不典型柱状细胞增生中CK5/6的上皮表层和p73的阳性表达率分别为22.2%和88.9%,明显不同于柱状细胞变、柱状细胞增生和轻度不典型柱状细胞变/增生,差异具有显著性(P<0.05)。结论乳腺柱状细胞变、柱状细胞增生、轻度不典型柱状细胞变/增生,其与导管原位癌的相关性并不是很大,但中-重度不典型柱状细胞增生可能为癌前病变。
2010年06期 v.44;No.204 563-566页 [查看摘要][在线阅读][下载 562K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：75 ] - 娄阁;姜影;杜金荣;
目的通过检测乳腺癌中RUNX3基因启动子甲基化状态及其对mRNA表达的影响,探讨RUNX3在乳腺癌发生、发展中的意义。方法运用甲基化特异性PCR(MSP)检测40例乳腺浸润性导管癌和20例乳腺良性病变标本中RUNX3基因启动子甲基化状态,同时采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测该基因的表达情况。结果乳腺癌组织中RUNX3基因的甲基化率为47.5%,明显高于乳腺良性病变组织的甲基化率,其差异具有显著性(P<0.05);同时乳腺癌组织中RUNX3基因表达缺失率为40%,明显高于乳腺良性病变,其差异也具有显著性(P<0.05)。乳腺癌中RUNX3基因启动子甲基化水平与患者的病理组织学分级有相关性,差异有统计学意义(P<0.05),与患者的年龄、淋巴结转移无相关性。RUNX3基因表达与患者的临床病理特征均无相关性。结论 RUNX3基因启动子的高甲基化可能是乳腺癌中一类重要的分子改变,也是导致RUNX3基因表达下降的原因之一,并参与了肿瘤的演进。
2010年06期 v.44;No.204 567-571页 [查看摘要][在线阅读][下载 189K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：119 ] - 张永乐;薛英威;蓝秀文;马岩;魏玉哲;
目的探讨P-gp在胃癌中的表达及与其生物学特性和预后的关系。方法应用免疫组化S-P法,检测P-gp在90例根治术治疗的胃癌组织中和30例正常胃组织中的表达。结果 P-gp在胃癌中的表达率为71%,明显高于在正常胃组织中23.3%的表达率。P-gp的阳性表达与患者的年龄、性别及胃癌的浸润深度、淋巴结转移无相关性(P>0.05)。但与胃癌的分化程度及生长方式显著相关(P<0.01)。P-gp的阳性表达与阴性表达组之间的预后无统计学差别(P>0.05)。结论 P-gp的表达与胃癌某些固有的生物学特性相关,但是并不可作为评判根治性胃癌预后的指标。
2010年06期 v.44;No.204 572-574+578+634页 [查看摘要][在线阅读][下载 556K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：62 ] - 李楠;杜金荣;
目的了解HBME-1、CK19、Gal-3、Ki-67在甲状腺乳头状病变中的表达状态,并探讨这几种抗体联合的诊断价值。方法采用自制组织芯片及免疫组化检测甲状腺乳头状病变组织(甲状腺乳头状癌55例,良性病变81例)HBME-1、CK19、Gal-3、Ki-67的表达。结果 HBME-1、CK19、Gal-3、Ki-67在甲状腺乳头状癌的阳性表达率分别为94.5%、98.2%、94.6%、100%;在甲状腺良性病变阳性表达率分别为12.3%、12.5%、9.9%、33%;3种抗体在甲状腺乳头状癌和良性病变的阳性表达存在统计学差异(P<0.05)。HBME-1联合CK19、Gal-3检测在鉴别甲状腺乳头状癌与良性病变时的敏感性、特异性、诊断正确率、阳性预测值和阴性预测值分别为98.11%、90.91%、93.85%、88.14%、98.59%。结论 HBME-1联合CK19、Gal-3、Ki-67所构成的免疫组化组合是甲状腺乳头状癌与良性病变的诊断的有用标志物,尤其在鉴别诊断中具有重要价值。
2010年06期 v.44;No.204 575-578页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：113 ] - 周朋;刘晓谦;苏君;张学新;张锐;金华;
目的应用四氮唑盐比色法(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)检测脑胶质瘤细胞体外对化疗药物的敏感性,为胶质瘤的个体化化疗提供参考。方法 39例胶质瘤进行原代细胞培养,采用MTT法检测胶质瘤对常用药物尼莫司汀(ACNU)、卡氮芥(BCNU)、长春新碱(VCR)、替尼泊甙(VM-26)、替莫唑胺(TMZ)、福莫司汀(Fotemus-tine)、顺铂(CDDP)、泰素(Taxol)的敏感性。结果 39例患者中37例获得检测结果,体外培养成功率达94.9%。37例胶质瘤细胞体外对8种化疗药物的敏感性从高到低依次为:VM-26>ACNU>Taxol>TMZ>CDDP>BCNU>VCR>Fotemustine。胶质瘤的病理级别及初发、复发对药物敏感性无显著性影响。结论 MTT检测可作为胶质瘤体外药敏试验的一种方法,MTT体外药敏试验对排除无效药物、筛选敏感药物,提高胶质瘤的化疗效果具有一定的参考价值。
2010年06期 v.44;No.204 579-582页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：295 ] - 杨兆辉;刘丽萍;于建武;李明荣;
目的观察失代偿期乙型肝炎肝硬化患者应用恩替卡韦抗病毒治疗24周时疗效和安全性。方法 80例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者分为恩替卡韦组40例和对照组40例。观察两组患者血清HBV DNA的水平、ALT、TBiL、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)、Child-Pugh积分和终末期肝脏病模型(MELD)评分的变化情况。结果治疗24周时,恩替卡韦组HBVDNA为(3.0±0.9)lg拷贝/mL明显低于对照组的(6.7±0.4)lg拷贝/mL(t=21.76,P<0.01);恩替卡韦组TBiL为(15.2±4.2)μmol/L明显低于对照组(35.3±7.4)μmol/L(t=14.89,P<0.01);恩替卡韦组ALB、PTA分别为(37.6±7.2)g/L、(79.2±10.5)%明显高于对照组的(34.4±5.5)g/L、(73.9±12.0)%(t分别为2.23、2.10,P<0.05);恩替卡韦组Child-pugh积分、MELD分值分别为(6.2±1.3)、(6.9±1.7)明显低于对照组(8.1±1.1)、(10.9±1.8)(t分别为6.78、9.77,P<0.01)。结论恩替卡韦能迅速降低HBVDNA水平,改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肝功能。
2010年06期 v.44;No.204 583-586页 [查看摘要][在线阅读][下载 259K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：120 ] - 贾西贝;刘睿婵;王明奡;包宇实;邢丽;隋满姝;解汝娟;金晓明;
目的阐明CD71(转铁蛋白受体,TfR)在IgA肾病肾组织中的特征及其与IgA分子表达特征之间的相互关系,探讨其是否为人系膜细胞(HMC)主要的免疫球蛋白A(IgA)受体。方法 60例肾活检患者根据临床表现和肾活检病理诊断分为3组:原发性IgA肾病组(原发组)20例;继发性IgA肾病组(继发组)20例;非IgA系膜增生性肾小球肾炎组(对照组)20例;另择5例正常肾组织为正常对照组(正常组)。肾活检组织常规行光镜、电镜及免疫荧光检查。同时,每例肾活检患者的石蜡切片经充分脱蜡后采用免疫组化SP法观察CD71和IgA在肾组织的表达特征及两者之间的相互关系。结果 CD71在肾组织中肾小管上皮细胞呈阳性表达,在肾小球无表达;CD71在原发组、继发组及对照组中的表达无显著差异(P>0.05);IgA在原发组和继发组患者的肾小球上呈现不同程度的阳性表达;CD71与IgA分子非共位表达,两者表达无相关性。结论 CD71可能并非人系膜细胞主要的IgA受体。
2010年06期 v.44;No.204 587-589+592页 [查看摘要][在线阅读][下载 419K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：140 ] - 吕慧芳;邓立力;安素红;王文秀;徐玉清;
目的对比分析长春瑞滨联合奈达铂或顺铂联合化疗方案治疗中、晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 76例中、晚期非小细胞肺癌患者,其中奈达铂治疗组(NDP组)36例,顺铂治疗组(DDP组)40例。结果 NDP组总有效率为31.43%,DDP组有效率34.21%,经统计学比较无显著差异(P>0.05);NDP组胃肠道反应发生率(27.78%)明显低于DDP组(67.50%,P<0.05);血小板下降NDP组(52.78%)较DDP组(30.00%)显著增加(P<0.05);其余毒副反应,如白细胞下降、贫血、肝肾毒性等相似,无统计学意义(P>0.05)。结论长春瑞滨联合奈达铂或顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌,效果基本相似,化疗副反应不同。可根据患者个体耐受情况选择化疗方案。
2010年06期 v.44;No.204 590-592页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：102 ] - 郭欣;徐兆珍;李晓光;于峰;王丽艳;
目的研究窒息新生儿血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)水平的变化及临床意义。方法根据Apgar评分标准将新生儿分为轻度窒息组25例,重度窒息组21例和对照组40例,进行Cys C、血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)的检测,并比较分析。结果轻度窒息组血Cys C含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而血BUN、SCr水平与对照组比较未见明显差异;重度窒息组血Cys C、BUN、SCr水平均高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);新生儿窒息后第1、3天血Cys C含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),第3天达高峰,经临床治疗后第7天血Cys C明显下降。结论血Cys C可作为窒息新生儿肾损伤的一个指标,比血BUN、SCr敏感,对早期肾损伤的诊断和防治有重要意义。
2010年06期 v.44;No.204 593-594+599页 [查看摘要][在线阅读][下载 100K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：61 ] - 李君权;李育敏;安守宽;乔友进;章佰承;
目的探索危重冠心病患者在非体外循环下冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass graft-ing,OPCABG)后心房颤动(atrial fibrillation,AF)的发生率并分析其相关因素。方法选择OPCABG后患者319例,其中非危重冠心病168例,危重冠心病128例,比较二者AF的发生率。危重冠心病患者OPCABG后发生AF37例,为病例组,未发生AF 91例,为对照组,采用病例对照研究策略,比较两组临床资料,引入Logistic多元回归方法筛选其AF发生的相关危险因素。结果 OPCABG后,危重冠心病患者AF的发生率为28.90%,明显高于非危重冠心病患者AF的发生率19.05%。其中危重冠心病OPCABG后患者,年龄≥70岁、左室射血分数≤40%、左房内径≥40 mm、AF病史和术前应用胺碘酮为其AF发生的相关因素。结论危重冠心病患者单纯OPCABG后AF的发生率较非危重冠心病患者高;危重冠心病OPCABG后AF发生的危险因素有年龄≥70岁、左室射血分数≤40%、左房内径≥40 mm和AF病史;而术前使用胺碘酮为其保护因素。
2010年06期 v.44;No.204 595-599页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：47 ] - 汪子仪;汪艳;韩非;黄宁;
目的比较乳腺癌仿根治术患者丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉与七氟烷复合氧化亚氮麻醉的效果。方法择期行乳腺癌仿根治术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄20~60岁,体重45~80 kg。随机分为:丙泊酚复合瑞芬太尼组(PR组)和七氟烷复合氧化亚氮组(SN组),每组30例。麻醉诱导:PR组丙泊酚剂量2 mg/kg,瑞芬太尼剂量2μg/kg;SN组吸入8%七氟烷-氧化亚氮行肺活量法诱导。麻醉维持:PR组丙泊酚静脉输注速度6~10 mg/(kg.h),瑞芬太尼静脉输注速度0.2~0.3μg/(kg.min)。SN组维持七氟烷挥发罐刻度为2%~3%。记录两种麻醉诱导的情况;两组患者不同时间点通气和血流动力学及应激水平的改变情况;麻醉时间,睁眼时间,拔除喉罩时间和完全清醒时间;入术后恢复室(PACU)评分情况和用药情况。结果与SN组比较,PR组的睫毛反射消失时间,下颌松弛的时间,诱导时间均缩短,但呼吸暂停的几率明显增多;睁眼时间,喉罩拔除时间,完全清醒时间方面均延长;术后恶心呕吐几率低,但疼痛较明显。结论乳腺癌仿根治术患者,丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉或七氟烷复合氧化亚氮麻醉效果均较好,两种麻醉方法相比较无绝对的优势。
2010年06期 v.44;No.204 600-604页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：52 ] - 王凯冰;白彬;王磊;徐伟;
目的探讨鼻咽部纤维血管瘤术前超选择栓塞的临床价值。方法 14例经CT和CTA诊断并为手术病理证实的鼻咽部纤维血管瘤患者,术前全部行双侧颈内、外动脉血管造影。肿瘤均为颈外系统供血,术前使用300~510μm多聚乙烯醇颗粒(PVA)及明胶海绵条超选择性栓塞治疗,栓塞后1~3天行手术切除。结果 14例患者,其中颌内动脉分支供血9例,颌内动脉和咽升动脉分支供血5例。所有患者颈外动脉供血分支用Cobra导管超选择性栓塞,均获得成功。栓塞后,13例肿瘤染色完全消失,1例肿瘤染色大部分消失。无临床并发症出现。结论术前血管内超选择栓塞供血动脉是治疗鼻咽部纤维血管瘤一种安全、有效的辅助方法。
2010年06期 v.44;No.204 605-607页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：99 ] - 李林强;孟庆辉;梁德森;
目的探讨肛内超声联合亚甲蓝注射在急性肛管直肠周围脓肿手术中的应用价值。方法将确诊为急性肛管直肠周围脓肿的患者138例,合并肛瘘者50例,分为两组,分别在肛内超声、肛内超声联合脓腔内注射亚甲蓝两种方法指导下行手术治疗。结果两组相比,病原学、脓肿分型、手术方式无明显差异,愈合时间存在差异。急性肛管直肠周围脓肿的患者,肛瘘的发病率为36.2%,肛内超声诊断肛瘘及内口的准确率分别为86%、76%。结论肛内超声联合亚甲蓝注射对于肛管直肠周围脓肿的手术治疗具有指导意义,达到了手术彻底性和安全性的统一。
2010年06期 v.44;No.204 608-610页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：73 ] - 耿红光;韩燕燕;单卫东;
目的评估实时动态三维超声在诊断子宫发育异常中的应用价值。方法采用GE VOLUSON 730超声诊断仪对妇科和生殖科门诊患者进行二维超声检查,发现可疑子宫畸形74例,再使用GE VOLUSON 730D.4D探头,在4D操作程序下,动态观察子宫形态、子宫颈及子宫内膜情况。结果双子宫34例、纵隔子宫29例、双角子宫9例、残角子宫2例。结论实时动态三维成像在子宫发育异常诊断和分型中具有明显的作用优势。
2010年06期 v.44;No.204 611-612页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：70 ] - 刘丽;矫健梅;安丽伟;王越媛;
目的探讨应用连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对慢性肾功衰竭合并心力衰竭患者的临床疗效。方法回顾性分析33例患者采用CRRT治疗前后心率、血肌酐、尿素氮、血离子、血氧饱和度、二氧化碳结合力、心脏指数、左室射血分数、心输出量等指标进行比较。结果经CRRT治疗后患者心率减慢、血肌酐、尿素氮下降、血清钾、钠、氯恢复正常,血氧饱和度升高、二氧化碳结合力上升、心脏指数、左室射血分数、心输出量均显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRRT能缓慢、等渗地清除水和溶质,有效缓解慢性肾衰的临床症状,改善心功能,提高了抢救成功率。
2010年06期 v.44;No.204 613-614+617页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：203 ] - 王迎秋;金刚;张龙奎;孙锐;
目的探讨99mTc-HL91乏氧显像在乳腺癌诊断中的研究与应用。方法 82例乳腺肿块患者分别行99mTc-HL91乏氧显像和99mTc-MIBI亲肿瘤显像,利用计算机感兴趣区(ROI)技术,计算靶/非靶比值(T/N)。结果 99mTc-HL91乏氧显像和99mTc-MIBI亲肿瘤显像诊断乳腺癌的灵敏度、特异性和准确率,分别为86.2%、100.0%、91.5%和82.3%、87.1%、84.1%。良、恶性组99mTc-HL91乏氧显像不同时像的T/N值有显著差异。浸润性导管癌、浸润性小叶癌99mTc-HL91乏氧显像不同时像的T/N值无显著性差异。结论乳腺癌组织对99mTc-HL91和99mTc-MIBI均有明显摄取,呈显著正相关,二者相比较,灵敏度无显著性差异,99mTc-HL91乏氧显像特异性和准确性较高,且肿瘤的病理类型与乏氧程度无直接关系,具有一定的临床应用价值。
2010年06期 v.44;No.204 615-617页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：64 ] - 鲁平;王丹;靳伟东;王琳琳;关庆柏;
目的分析由于EDTA-K2抗凝导致血小板假性减少的原因及纠正的方法。方法应用Sysmex公司生产的XE-2100全自动血球计数仪进行全血测定,对1 800例血小板减少患者进行人工血涂片染色,显微镜下观察,其中32例血小板低于70×109/L的血涂片中,发现血小板有聚集现象,少则几个,多则达数百聚集在一起,改用枸橼酸钠抗凝剂采血重新测定,血小板值均在正常范围。结果 32例血小板的测定结果中,最低者为21×109/L,最高者为69×109/L,所有患者均为无血倾向。结论 32例血小板减少患者均系由于EDTA-K2抗凝剂的影响,改用不同的抗凝剂重新测定后,血小板均在正常范围,仅1例为89×109/L。
2010年06期 v.44;No.204 618-619页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：107 ] - 杨志伟;何冰峰;张宏宇;姜凯辉;李雁平;穆丹梅;
目的对超声引导下介入治疗肾囊肿的方法和疗效进行研究。方法对86个肾囊肿的介入治疗进行记录、分析。术后15天、3个月、6个月分别行超声随访,对治疗15天后无效者随机分A、B两组进行第2次治疗。将肾囊肿超声引导下介入治疗和手术治疗的成本及效果进行对比。结果 86个肾囊肿治疗6个月后均有效;经χ2检验两组治疗效果无显著差异(P>0.05);介入治疗的成本与手术相比,可节约89.89%的医疗费用。结论对肾囊肿介入治疗后3个月复查无效者进行下一次治疗是既经济又有效的方法,超声引导下介入治疗肾囊肿的成本明显低于手术治疗成本。
2010年06期 v.44;No.204 620-622页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：119 ] - 丛林;梁庆成;
目的探讨脑干梗死伴发呃逆与血氯的关系及其损伤部位。方法统计脑干梗死伴发呃逆患者的损伤部位,并将其血氯水平与未出现呃逆的脑干梗死患者进行对照,同时观察其预后与自身血氯的关系。结果呃逆组96%的患者低血氯,72%的患者痊愈,28%的患者未痊愈,未痊愈患者中复查时71%呈现低血氯。非呃逆的患者仅有22.5%表现为低血氯。呃逆组与非呃逆组的血氯水平比较以及痊愈与未痊愈组的血氯水平比较均有显著性差异。结论脑干梗死出现呃逆的损伤部位主要集中在延髓和脑桥,低血氯可以导致其发生,并影响愈后。
2010年06期 v.44;No.204 623-624页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K] [阅读次数：0 ] |[下载次数：121 ]